Международный консорциум экспертов и профильных организаций принял решение о переименовании синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) в полиэндокринный метаболический синдром яичников (ПМСЯ). Консенсусный документ опубликован в журнале The Lancet и отражает современное понимание патогенеза заболевания.
Как отмечают авторы, прежнее название не соответствует клинической сути заболевания и формирует ошибочное представление о нем как исключительно гинекологической патологии. В действительности синдром представляет собой сложное мультисистемное эндокринно-метаболическое расстройство, связанное с нарушениями уровней инсулина, андрогенов, нейроэндокринных и женских половых гормонов, что проявляется разнообразными метаболическими, репродуктивными, психологическими и дерматологическими расстройствами.
Таким образом, заболевание не ограничивается женской репродуктивной системой и сопровождается широким спектром нарушений - от репродуктивных и метаболических до психологических и дерматологических. У пациенток могут наблюдаться инсулинорезистентность, ожирение, нарушения менструального цикла, бесплодие, акне, гирсутизм, тревожные и депрессивные расстройства.
Эксперты подчеркивают, что термин «поликистозные яичники» вводит в заблуждение как врачей непрофильных специальностей, так и пациентов, поскольку заболевание не связано с повышенной частотой истинных патологических кист яичников. Кроме того, далеко не у всех пациенток выявляются характерные ультразвуковые изменения яичников.
По мнению участников консорциума, устаревшая терминология способствовала поздней диагностике, недостаточной информированности о заболевании и затрудняла междисциплинарное взаимодействие при ведении пациенток.
Дополнительным аргументом в пользу изменения названия стали данные исследований, демонстрирующие системный характер патологии. В частности, при данном синдроме выявлялось снижение целостности белого вещества головного мозга, а риск суицида у пациенток, согласно опубликованным данным, был повышен в восемь раз по сравнению с общей популяцией.
Ожидается, что внедрение новой терминологии позволит улучшить клиническое восприятие заболевания, повысить качество диагностики и подчеркнуть необходимость комплексного междисциплинарного подхода к лечению пациенток с ПМСЯ.
Источник: thelancet.com.