В США обсуждается вопрос о возможном переносе первой дозы вакцины против гепатита B

Группа консультантов по вакцинации при Центрах по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) вынесла на обсуждение вопрос о возможном переносе первой дозы вакцины против гепатита B с периода новорождённости на двухмесячный возраст для большинства детей. Эта тема появилась в новой повестке заседания Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и сразу привлекла широкое внимание профессионального сообщества.

Действующая политика предполагает, что все новорождённые получают первую дозу вакцины против гепатита B в течение суток после рождения. Эта практика действует с 1991 года и, по данным Национального фонда инфекционных заболеваний, сократила заболеваемость среди младенцев на 95%, предотвратила более 500 000 случаев заражения детей и 90 100 смертей.

Однако в этом году ACIP рассматривает альтернативный подход. Ряд членов комитета предлагает дифференцировать рекомендации: оставить обязательное введение вакцины при рождении для детей матерей с положительным HBsAg-статусом, а для всех остальных - дать возможность перенести прививку на возраст двух месяцев. Инициаторы указывают, что такая схема могла бы лучше согласовываться с реальным графиком посещений педиатра и общей логикой комбинированных вакцинаций в младенческом возрасте.

Тем не менее, многие эксперты предупреждают о рисках такого шага. Речь идёт, прежде всего, о возможном увеличении числа пропущенных доз: вакцина, сделанная до выписки из роддома, обеспечивает наиболее высокий охват, тогда как перенос на амбулаторный этап может привести к снижению своевременной вакцинации, особенно среди социально уязвимых групп. Дополнительные опасения вызывают данные многолетних исследований, показывающие, что универсальная доза при рождении остаётся ключевым элементом стратегии по предотвращению бессимптомного носительства вируса и хронических форм инфекции.

Профессиональное сообщество ожидает, что к обсуждению данного вопроса вернутся на одном из ближайших заседаний, поскольку вопрос может стать прецедентом для пересмотра других прививок в раннем возрасте. Решение ACIP будет иметь прямые последствия для медицинских учреждений, производителей вакцин и организаций общественного здравоохранения, отвечающих за контроль распространения вирусных гепатитов.

Источники: Reuters - US vaccine committee to vote on delaying hepatitis B vaccine birth dose (4 Dec 2025) - Data supports current US policy of hepatitis B vaccine for newborns, as officials push for change (2 Dec 2025); CDC (Centers for Disease Control and Prevention) - Официальная повестка и материалы к заседанию ACIP: раздел Upcoming Votes – ACIP на сайте CDC.